FASE 4. Seleccionar el enfoque teórico
¿Qué pasos debemos completar?
Paso 1: Seleccionar el enfoque o enfoques teóricos en los que se basará la intervención
¿En qué se basan?
En los últimos años, y ante la alta prevalencia de los consumos de cocaína y de los problemas relacionados con esta sustancia se ha planteado la necesidad de poner en marcha estrategias de reducción del daño dirigidas a los consumidores de cocaína. Respecto al consumo de drogas de síntesis y/o de derivados del cannabis, algunas instituciones han desarrollado propuestas para la reducción de daños asociados a su consumo.
Implicaciones prácticas
Estrategias de reducción del daño asociado al consumo de cocaína
El Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías1 identifica distintas líneas de trabajo en este ámbito, tales como las dirigidas a concienciar a los consumidores de esta sustancia de la mayor toxicidad que supone la combinación de cocaína con otras drogas (especialmente con alcohol, heroína y metadona) o la promoción de métodos de valoración y control del autoconsumo y de su relación con los diferentes efectos perjudiciales sobre la salud. Atendiendo a los distintos perfiles y patrones de consumo de los consumidores de cocaína se han realizado esfuerzos para adecuar las estrategias de reducción de daños a cada uno de estos grupos de consumidores. En esta línea, algunas ciudades europeas han integrado su inhalación supervisada en las salas de consumo supervisado.
El Royal College of General Practitioners británico2 ha formulado distintas propuestas para la reducción del daño entre los consumidores de cocaína, como la información y atención a los consumidores de los daños asociados a las diferentes vías de consumo o la información y el consejo sobre pequeñas reacciones adversas al consumo.
En los últimos años se desarrollan programas de distribución de kits para un uso más seguro de crack en varios países (Brasil, Canadá, Estados Unidos, etc.). Estos programas tratan de reducir el uso de materiales peligrosos o el compartir instrumentos para el consumo de crack, facilitando pipas, boquillas de pipa, preservativos, vaselina y bálsamo labial para evitar ciertas lesiones (quemaduras, etc.) y la transmisión de enfermedades infecciosas. La distribución de kits se complementa con información (verbal o escrita) sobre cómo evitar prácticas poco seguras de consumo o relacionadas con los hábitos sexuales y acerca de los servicios sanitarios y de tratamiento disponibles3,4.
Estrategias de reducción del daño asociado al consumo de éxtasis y otras drogas
Incluyen la elaboración de guías informativas destinadas a los consumidores de estas sustancias -con especial atención a prevenir el denominado “golpe de calor” (en el caso del éxtasis y otras drogas de síntesis)- y la puesta en marcha de puntos de información y análisis de drogas en las zonas de consumo habitual (áreas de discotecas, conciertos musicales, etc.).
1 European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction. (2007). Treatment of problem cocaine use: a review of the literature. EMCDDA Literature reviews. Lisboa: EMCDDA.
2 Ford C. (2004). Royal College of General Practitioners. Guidance for working with cocaine and crack users in primary care. RCGP.
3 Ivins A et al. (2011). Uptake, benefits of and barriers to safer crack use kit (SCUK) distribution programmes in Victoria, Canada-A qualitative exploration. International Journal of Drug Policy , 22(4): 292-300.
4 Leslie A et al. (2011). Do crack smoking practices change with the introduction of safer crack kits? Canadian Journal of Public Health 102(3):188-92.
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