FASE 4. Seleccionar el enfoque teórico

¿Qué pasos debemos completar?

Paso 1: Seleccionar el enfoque o enfoques teóricos en los que se basará la intervención

ENFOQUES TEÓRICOS EN REDUCCIÓN DE DAÑOS

¿En qué se basan?

La reducción de daños se define como una serie de estrategias individuales y colectivas destinadas a minimizar los daños asociados al consumo de drogas en las personas que no pueden o no quieren abandonar su consumo. Constituye una alternativa propuesta desde el campo de la salud pública a las políticas punitivas y sancionadoras del consumo de drogas. Plantea una propuesta humanista y neutral, tanto respecto al consumo de drogas como con relación a las personas que las consumen y no se plantea la abstinencia como objetivo principal del tratamiento. Sus objetivos incluyen aumentar la calidad de vida de los consumidores, prevenir sobredosis y reacciones adversas, reducir la transmisión de enfermedades infecciosas, aumentar la conciencia sobre los riesgos y daños asociados al uso de drogas, reducir la criminalidad, la delincuencia y la degradación de los barrios y comunidades asociada al uso de drogas, etc.

Implicaciones prácticas

Propone un abordaje multisectorial y multidisciplinario caracterizado por priorizar el bienestar de las personas, promover las capacidades personales, desarrollar medidas para llegar a las personas en situación de daño allá donde se encuentren, proporcionar servicios adaptados a las necesidades de los consumidores, ofrecer servicios de baja exigencia (en contraposición a los tradicionales) y ofrecer opciones preventivas en base a una jerarquización de riesgos.

Existen evidencias de que la aplicación de este modelo permite reducir significativamente las tasas de mortalidad evitable y la transmisión de enfermedades infecciosas que tienen un gran impacto en términos de salud pública. También, de que la difusión de los conocimientos sobre los riesgos asociados a determinadas conductas junto con el entreneamieno en habilidades específicas puede contribuir al cambio de las actitudes poblacionales y personales a favor de la protección y conservación de la salud.

Este modelo se originó en Europa para disminuir las consecuencias negativas asociadas al uso de drogas inyectables y más tarde se ha utilizado para abordar los problemas relacionados con el consumo de drogas en entornos recreativos y de ocio. La mayoría de los programas que se han desarrollado basados en este modelo y que se detallan a continuación están pensados, básicamente, para consumidores de heroína, si bien a los mismos tienen acceso otras poblaciones, como los consumidores de crack o las personas que se inyectan cocaína.

• Programas de mantenimiento con sustitutivos opiáceos (PMSO). +
• Programas de intercambio de jeringuillas (PIJ). +
• Salas de consumo supervisado. +
• Programas de prevención de sobredosis y prescripción de naloxona. +
• Programas de prescripción de heroína. +
• Programas de consumo de alcohol controlado. +
• Programas de reducción de daños asociados al tabaquismo. +
• Programas de reducción de daños para el abuso o dependencia de drogas ilícitas distintas de los opiáceos. +

Además, puede consultar información sobre el diseño de talleres de sexo seguro y de consumo de menos riesgo para consumidores de opiáceos en el siguiente enlace.